			제출년월일 :	2024. 1. 8.
			제 출 자 :	익산시장
			보 고 자 :	보건소장

-1차년도 시행결과 및 2차년도 시행계획-

제8기 지역보건의료계획 보고의 건

	보건지원과

1		지역보건의료계획 개요

□ 근    거

❍ 지역보건법 제7조 및 같은 법 시행령 제4조

□ 목    적

❍ 지역사회 건강문제 및 보건의료수준 등을 파악하여 지역주민의 건강증진을 목적으로 수립하는 중기 기본계획

❍ 4년 동안 시의 지역보건의료 정책의 이정표 역할

❍ 4년 단위 중기 지역보건의료계획에 근거하여 매년 연차별 시행계획 수립

□ 계획기간 : 2023년~2026년(제8기)

□ 주요내용

❍ 제8기 중장기 계획 추진체계

❍ 1차년도(2023년) 시행결과

❍ 2차년도(2024년) 시행계획

❍ 감염병 위기 시 업무조정 계획

□ 수립절차

계획수립 (‘23. 11. ~ 12.)	➮	지역보건의료 심의위원회심의 (‘24. 1. 15.)	➮	시 의회 보고	➮	최종 제출 (시·도지사) (‘24. 1. 31.)

2		제8기 지역보건의료계획 추진전략 및 세부과제

비전		건강한 보건의료 행복도시 익산
목표		건강 수명 연장 건강 형평성 제고 삶의 질 향상 건강 거버넌스 강화

[전략1] 지역사회 감염병 대응 및 보건의료 역량 강화
[추진과제] 감염병 예방 및 관리체계 강화, 균형적 보건의료 인프라 및 역량강화
1. 감염병 대응체계구축 2. 예방접종률 향상 3. 결핵관리 강화	4. 감염 예방 관리 강화 5. 공공 보건의료기관 확충 6. 취약계층 건강관리 체계 강화
[전략2] 지역사회 기반 건강증진 체계 구현
[추진과제] 건강생활실천과 건강증진 활동 강화, 인구집단별 맞춤형 건강관리
1. 건강생활 실천 교육 및 홍보 2. 금연클리닉 3. 구강 건강증진 4. 한방 건강증진 5. 건강검진 수검률 향상 및 관리 6. 노인 치매 지원 서비스 강화	7. 여성 특화 건강관리 사업 8. 지역사회 중심 장애인 재활 관리 9. 임산부 영유아 건강관리 10. 만성질환자 예방 및 관리 강화 11. 취약계층 방문건강 관리 강화 12. 취약계층 건강증진 디지털 교육
[전략3] 지역 내 다분야 협력을 통한 삶의 질 향상
[추진과제] 의료·건강·돌봄·요양 연계를 통한 건강관리, 자살예방 및 정신건강 통합관리 체계 구축, 건강위해요인 개선 및 관리
1. 치매노인 지역사회 연계 강화 2. 통합건강관리 연계 3. 정신건강 통합 관리	4. 자살 예방 관리 5. 정신 응급 대응 체계 구축 6. 건강 환경 조성
[전략4] 지역사회 건강·보건의료 정책기반 강화
[추진과제] 지역 내 통합 데이터 생산 및 모니터링 강화, 보건·의료·복지 통합 건강정책 거버넌스 구축
1. (신규) 지역 건강통계 건강정보 기반 정책 수립 2. 지역건강협의체 구성 및 운영	3. (강화) 재난․응급의료 연계 강화 4. (신규) 통합 건강정책 의사소통 강화

※ 4개 전략, 9개 추진과제, 28개 세부 추진과제로 구성

3		대표 성과지표 달성 현황(2023년) 및 목표(2024년)

❍ 10개 지표 : 달성(6개), 미달성(2개), 결과 미발표(2개)

연번	성과지표	2023년			2024년	가중치	비 고
		목표치	실적	달성 여부	목표치
1	노인폐렴구균 접종률	63.5%	75.21%	달성	75.3%	10%
2	결핵환자 치료성공률 (인구10만명당)	91.7%	92.5%	달성	91.8%	10%
3	걷기실천률	33.0%	42%	달성	43%	10%
4	암검진수검률	44.6%	44.23%	미달성	44.8%	8%	개인정보강화로 암검진 수검자 연락처 파악 어려움
5	치매환자 등록률	86.0%	90.9%	달성	88.0%	10%
6	고혈압진단 경험자의 치료율	95.0%	94.8%	미달성	95.2%	10%	2022년 93.9%로 전년대비 0.9% 증가하였으나 목표치 미달성
7	자살사망률 (인구10만명당)	30.0명	-	미발표	29.5명	10%	국가승인통계 (2024년 4월 발표) 2022년 : 26.9명
8	공중이용시설 금연구역 모니터링 비율	80.0%	94.0%	달성	90%	10%
9	심폐소생술 교육경험률	22.0%	-	미발표	24.0%	7%	국가승인통계 (2년주기조사) 2022년 : 25.9%
10	통합건강정책협의회 연간 개최 횟수	2회	2회	달성	2회	15%

4		중장기 대표 성과지표 변경

❍ 10개 지표 중 6개 지표 변경

연번	성과지표	변경 전				변경 후				변경사유
1	노인폐렴구균 접종률	2023	2024	2025	2026	2023	2024	2025	2026	코로나19 일상회복에 따라 폐렴구균 접종률 상승으로 목표치 상향
		63.5%	64.0%	64.5%	65.0%	75.2%	75.3%	75.4%	75.5%
2	결핵환자 치료성공률 (인구10만명당)	2023	2024	2025	2026	2023	2024	2025	2026	2023년 실적이 중장기 목표치를 초과달성하여 목표치 상향
		91.2%	91.2%	91.2%	91.2%	92.5%	92.6%	92.7%	92.8%
3	걷기실천률	2023	2024	2025	2026	2023	2024	2025	2026	코로나19 일상회복에 따라 걷기실천률 상승으로 목표치 상향
		33.0%	34.0%	35.0%	36.0%	42%	43%	45%	47%
4	치매환자 등록률	결과지표				산출지표				지표의 성격이 산출지표에 더 가까워 성과지표 유형 변경
5	고혈압진단 경험자의 치료율	2023	2024	2025	2026	2023	2024	2025	2026	전라북도 최근 5개년도 평균치 수준까지 목표상향
		95.0%	95.0%	95.0%	95.0%	95.0%	95.2%	95.4%	95.6%
6	공중이용시설 금연구역 모니터링 비율	결과지표				산출지표				지표의 성격이 산출지표에 더 가까워 성과지표 유형 변경
		2023	2024	2025	2026	2023	2024	2025	2026	코로나19 일상회복에 따라 금연지도원 활동 횟수 증가로 목표상향
		80.0%	80.0%	81.0%	81.0%	91%	92%	93%	94%

※ 산출지표 : 사업수행으로 직접적으로 나타나는 실적 (예시) 위생점검 실시율

결과지표 : 사업의 결과로 나타나는 개인·지역사회의 변화 (예시) 남성 흡연율

5		감염병 위기 시 업무조정 계획

❍ 업무조정기준

보건소 전체 사업(47개)을 기준으로 위기 단계별로 업무의 우선순위 및 중요도에 따라 보건소 업무조정 실시

<보건소 업무 우선순위 판단기준>
필수 업무	① 보건소 필수 법적 업무(의약무, 응급의료, 감염병 등) ② 타 기관에서 수행하지 않아(한시적으로도) 대체 불가능한 업무 ③ 긴급･응급성이 높고, 생명과 관련하여 시기가 정해져 있어 즉시 수행치 않을 경우 더 큰 피해 및 손실이 예상되는 업무 ④ 생계와 관련되어 있거나 취약계층 대상 현금 및 현물지원이 필요한 업무 ⑤ 취약계층(장애인, 독거노인, 기초생활수급자 등) 대상 업무 ⑥ 위탁 수행이 가능한 서비스(유관기관, 민간 등)
비필수 업무	⑦ 비대면으로 전환하여 운영이 가능한 서비스 ⑧ 그 외 지자체 여건 및 상황에 따라 필수･우선 업무로 판단되는 사업

❍ 업무조정절차

- A단계 업무 : 거리두기 4단계 수준에서도 필수적으로 수행할 업무

- B단계 업무 : 거리두기 2~3단계 수준에서 수행할 업무(A+B 수행)

- C단계 업무 : 거리두기 1단계 수준에서 수행할 업무(A+B+C 수행)

■ (예시) 영양관리 및 영양플러스 사업

위기단계			업무
C			국민영양관리 시행계획 계획수립 및 제출 영양플러스 대상자 영양교육 및 상담, 평가(대면) 영양플러스 대상자 가정방문 상담
	B		영양플러스 사업신청 및 접수(신규, 비대면) 대상자 영양교육 및 상담, 평가(신규, 비대면) 영양관리 홍보, 안내 및 캠페인(비대면)
		A	기존 대상자 보충식품 지원 * 식품구매계획, 식품발주, 검수 등 기존 대상자 영양교육 및 상담, 평가(비대면)